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NOUVEAU PROGRAMME INTERNAT 2004
I - PREMIERE PARTIE : 11 MODULES PLURIDISCIPLINAIRES
MODULE 1 : " APPRENTISSAGE DE L'EXERCICE MEDICAL "
1) Objectifs généraux
L'étudiant doit apprendre à maîtriser la relation médecin-malade et sa
différence dans la maladie aiguë et dans la maladie chronique. Il doit
savoir communiquer et justifier sa démarche diagnostique et thérapeutique
en s'appuyant sur les données actuelles de la science. Il a une obligation
d'auto-formation grâce à la recherche documentaire, à l'analyse critique
et à l'apprentissage à la résolution de problèmes. Cette attitude professionnelle
dont l'étudiant doit connaître les aspects. médico-légaux, doit respecter
la déontologie et les droits des malades.
2) Programme d'enseignement
1. La relation médecin-malade. L'annonce d 'une maladie grave. La formation
du patient atteint de maladie chronique. La personnalisation de la prise
de en charge médicale.
2. La méthodologie de la recherche clinique.
3. Le raisonnement et la décision en médecine. La médecine fondée sur
des preuves. L'aléa thérapeutique.
4. Evaluation des examens complémentaires dans la démarche médicale :
prescriptions utiles et inutiles.
5. Indications et stratégies d'utilisation des principaux examens d'imagerie.
6. Le dossier médical. L'information du malade . Le secret médical.
7. Ethique et déontologie médicales ; droits du malade : problèmes liés
au diagnostic, au respect de la personne et à la mort.
8. Certificats médicaux. Décès et législation. Prélèvement d'organes et
législation.
9. Hospitalisation à la demande d'un tiers et hospitalisation d'office.
10. Responsabilité médicale pénale, civile, administrative et disciplinaire.
11. Principes d'une démarche d'assurance qualité et évaluation des pratiques
professionnelles.
12. Recherche documentaire et auto-formation. Lecture critique d'un article
médical. Recommandations pour la pratique. Les maladies orphelines.
13. Organisation des systèmes de soins. Filières et réseaux.
14. Protection sociale. Consommation médicale et économie de la santé.
MODULE 2 : " DE LA CONCEPTION A LA NAISSANCE "
1) Objectifs généraux
L'étudiant doit connaître la contraception et les problèmes médicaux liés
à la procréation, à la grossesse et à la naissance. Il doit participer
à la prise en charge de la grossesse et de ses complications. Il doit
connaître les problèmes posés par les principales maladies génétiques
et participer à l'information de la famille et du malade.
2) Programme d'enseignement
15. Examen prénuptial
16. Grossesse normale. Besoins nutritionnels d'une femme enceinte.
17. Principales complications de la grossesse :
- hémorragies génitales
- interruption spontanée de grossesse
- fièvre et grossesse
- hypertension artérielle et grossesse
- diabète et grossesse
- menace d'accouchement prématuré
18. Grossesse extra-utérine.
19. Troubles psychiques de la grossesse et du post-partum.
20. Prévention des risques fœtaux : infections, médicaments, toxiques,
irradiation.
21. Prématurité et retard de croissance intra-utérin : facteurs de risque
et prévention.
22. Accouchement, délivrance et suites de couches normales.
23. Evaluation et soins du nouveau-né.
24. Allaitement et complications.
25. Suites de couches pathologiques : pathologie maternelle dans les 40
jours.
26. Anomalies du cycle menstruel. Métrorragies.
27. Contraception.
28. Interruption volontaire de grossesse.
29. Stérilité du couple : conduite de la première consultation.
30. Assistance médicale à la procréation : principaux aspects biologiques,
médicaux et éthiques.
31. Problème posés par les maladies génétiques à propos :
- d'une maladie chromosomique : la trisomie 21
- d'une maladie génique : la mucoviscidose
- d'une maladie d'instabilité : le syndrome de l'X fragile.
MODULE 3 : " MATURATION ET VULNERABILITE "
1) Objectifs généraux
L'étudiant doit connaître les aspects normaux et pathologiques de la croissance
humaine et de la maturation psychologique. Il doit être capable d'identifier
et de savoir prendre en charge les comportements qui témoignent d'une
fragilité de l'individu, en particulier à certaines périodes de la vie,
afin de prévenir et dépister le passage à des conditions désocialisantes
ou pathologiques.
2) Programme d'enseignement
32. Développement psychomoteur du nourrisson et de l'enfant : aspects
normaux et pathologiques (sommeil, alimentation, contrôles sphinctériens,
psychomotricité, langage, intelligence). L'installation précoce de la
relation mère-enfant et son importance. Troubles de l'apprentissage.
33. Suivi d'un nourrisson, d'un enfant et d'un adolescent normal. Dépistage
des anomalies orthopédiques, des troubles visuels et auditifs. Examens
de santé obligatoires.
Médecine scolaire. Mortalité et morbidité infantiles.
34. Alimentation et besoins nutritionnels du nourrisson et de l'enfant.
35. Développement bucco-dentaire et anomalies.
36. Retard de croissance staturo-pondérale.
37. Maltraitance et enfant en danger. Protection maternelle et infantile.
38. Puberté normale et pathologique.
39. Troubles du comportement de l'enfant et de l'adolescent .
40. Sexualité normale et ses troubles.
41. Troubles anxieux et troubles de l'adaptation.
42. Troubles du comportement alimentaire de l'enfant et de l'adulte.
43. Troubles du sommeil de l'enfant et de l'adulte.
44. Risque suicidaire de l'enfant et de l'adulte : identification et prise
en charge.
45. Addictions et conduites dopantes : épidémiologie, prévention, dépistage.
Morbidité, comorbidité et complications. Prise en charge, traitement substitutif
et sevrage.
- alcool
- tabac
- psychoactifs et substances illicites.
46. Sujets en situation de précarité : facteurs de risque et évaluation.
Mesures de protection sociale. Morbidité et comorbidité : diagnostic,
complications et traitements.
47. Bases psychopathologiques de la psychologie médicale.
48. Grands courants de la pensée psychiatrique.
MODULE 4 : " HANDICAP - INCAPACITE - DEPENDANCE "
1) Objectifs généraux
A partir des notions générales sur les handicaps et les incapacités, l'étudiant
doit comprendre à propos de deux ou trois exemples, les moyens d'évaluation
des déficiences, incapacités et handicaps, les principes des programmes
de rééducation, de réadaptation et de réinsertion et surtout la prise
en charge globale, médico-psycho-sociale, de la personne handicapée dans
une filière et/ou un réseau de soins.
2) Programme d'enseignement
49. Evaluation clinique et fonctionnelle d'un handicap moteur, cognitif
ou sensoriel.
50. 50 Complications de l'immobilité et du décubitus. Prévention et prise
en charge.
51. L'enfant handicapé : orientations et prise en charge.
52. Le handicap mental. Tutelle, curatelle, sauvegarde de justice.
53. Principales techniques de rééducation et de réadaptation. Savoir prescrire
la masso-kinésithérapie et l'orthophonie.
MODULE 5 : " VIEILLISSEMENT "
1) Objectifs généraux
L'étudiant doit connaître les caractéristiques du vieillissement humain
normal et pathologique et les aspects spécifiques des maladies des personnes
âgées. Il doit analyser la polypathologie et hiérarchiser ses actions.
Il doit savoir discuter le rapport bénéfice/risque des décisions médicales
en prenant en compte la personne âgée dans sa globalité, son environnement
et ses attentes.
2) Programme d'enseignement
54. Vieillissement normal : aspects biologiques, fonctionnels et relationnels.
Données épidémiologiques et sociologiques. Prévention du vieillissement
pathologique.
55. Ménopause et andropause.
56. Ostéoporose.
57. Arthrose.
58. Cataracte .
59. La personne âgée malade : particularités sémiologiques, psychologiques
et thérapeutiques.
60. Déficit neuro-sensoriel chez le sujet âgé.
61. Troubles nutritionnels chez le sujet âgé.
62. Troubles de la marche et de l'équilibre. Chutes chez le sujet âgé.
63. Confusion, dépression, démences chez le sujet âgé.
64. Autonomie et dépendance chez le sujet âgé.
MODULE 6 : " DOULEUR - SOINS PALLIATIFS - ACCOMPAGNEMENT "
1) Objectifs généraux
L'étudiant doit savoir différencier une douleur aiguë ou douleur " symptôme
" d'une douleur chronique ou douleur " maladie ". Il doit être attentif
à écouter, à évaluer et à prendre en charge les souffrances physiques
et morales des malades. Il doit être capable de mettre en place et de
coordonner les soins palliatifs à domicile ou à l'hôpital chez un malade
en fin de vie.
2) Programme d'enseignement
65. Bases neuro-physiologiques et évaluation d'une douleur aigüe et d'une
douleur chronique.
66. Thérapeutiques antalgiques, médicamenteuses et non médicamenteuses.
67. Anesthésie locale, loco-régionale et générale.
68. Douleur chez l'enfant : sédation et traitements antalgiques.
69. Soins palliatifs pluridisciplinaires chez un malade en fin de vie.
Accompagnement d'un mourant et de son entourage.
70. Deuil normal et pathologique.
MODULE 7 : " SANTE ET ENVIRONNEMENT-MALADIES TRASMISSIBLES "
1) Objectifs généraux
L'étudiant doit savoir analyser les grands problèmes de santé publique
en France et dans le monde, l'influence de l'environnement et du travail
sur la santé et appliquer la prévention des risques. Il doit connaître
les principales maladies transmissibles, leur prévention et leur traitement,
et formuler des recommandations précises d'hygiène pour limiter le risque
nosocomial.
2) Programme d'enseignement
71. Mesure de l'état de santé de la population.
72. Interprétation d'une enquête épidémiologique.
73. Risques sanitaires liés à l'eau et à l'alimentation. Toxi-infections
alimentaires.
74. Risques sanitaires liés aux irradiations. Radioprotection.
75. Epidémiologie et prévention des maladies transmissibles : méthodes
de surveillance, déclaration, investigations d'une épidémie dans une collectivité
et mesures préventives.
76. Vaccinations : bases immunologiques, indications, efficacité, complications.
77. Angine et pharyngite de l'enfant et de l'adulte.
78. Coqueluche.
79. Ectoparasitose cutanée : gale et pédiculose.
80. Endocardite infectieuse.
81. Fièvre aiguë chez un malade immunodéprimé.
82. Grippe.
83. Hépatites virales. Anomalies biologiques hépatiques chez un sujet
asymptomatique.
84. Infections à herpès virus de l'enfant et de l'adulte immunocompétents.
85. Infection à VIH.
86. Infections broncho-pulmonaires du nourrisson, de l'enfant et de l'adulte.
87. Infestions cutanéo-muqueuses bactériennes et mycosiques.
88. Infections génitales de la femme. Leucorrhées.
89. Infections génitales de l'homme. Ecoulement urétral.
90. Infections naso-sinusiennes de l'enfant et de l'adulte.
91. Infections nosocomiales.
92. Infections ostéoarticulaires. Discospondylite.
93. Infections urinaires de l'enfant et de l'adulte. Leucocyturie.
94. Maladies éruptives de l'enfant.
95. Maladies sexuellement transmissibles : gonococcie, chlamydiose, syphilis.
96. Méningite infectieuse et méningo-encéphalite chez l'enfant et chez
l'adulte.
97. Oreillons.
98. Otalgie et otite chez l'enfant et chez l'adulte.
99. Paludisme.
100. Parasitoses digestives : lambliase, téniasis, ascaridiose, oxyurose,
amibiase, hydatidose.
101. Pathologie d'inoculation.
102. Pathologie infectieuse chez les migrants.
103. Prévention du tétanos.
104. Septicémie.
105. Surveillance des porteurs de valve et de prothèse vasculaire.
106. Tuberculose.
107. Voyage en pays tropical : conseils avant le départ ; pathologies
du retour : fièvre, diarrhée.
108. Environnement professionnel et santé. Prévention des risques professionnels.
Organisation de la Médecine du travail.
109. Accidents du travail et maladies professionnelles : définitions.
110. Besoins nutritionnels et apports alimentaires de l'adulte. Evaluation
de l'état nutritionnel. Dénutrition.
111. Sports et santé. Aptitude aux sports chez l'enfant et chez l'adulte.
Besoins nutritionnels chez le sportif.
MODULE 8 : " IMMUNOPATHOLOGIE -REACTION INFLAMMATOIRE "
1) Objectifs généraux
L'étudiant doit connaître les grands mécanismes immunopathologiques et
les principales affections mettant en jeu une réaction inflammatoire,
allergique ; dysimmunitaire ou fibrosante. Il doit maîtriser la prise
en charge diagnostique et thérapeutique des affections les plus courantes.
Il doit connaître les problèmes posés par les affections plus rares et
participer à leur surveillance au long cours ainsi qu'à celle des transplantations
d'organes.
2) Programme d'enseignement
112. Réaction inflammatoire : aspects biologiques et cliniques. Conduite
à tenir.
113. Allergies ethypersensibilités chez l'enfant et chez l'adulte : aspects
épidémiologiques, diagnostiques et principes de traitement.
114. Allergies cutanéo-muqueuses chez l'enfant et chez l'adulte. Urticaires.
Dermatite atopique et de contact.
115. Allergies respiratoires chez l'enfant et chez l'adulte.
116. Pathologies auto-immunes : aspects épidémiologiques, diagnostiques
et principes de traitement.
117. Lupus érythémateux disséminé. Syndrome des anti-phospholipides.
118. Maladie de Crohn et rectocolite hémorragique.
119. Maladie de Horton et pseudo-polyarthrite rhizomélique.
120. Pneumopathie interstitielle diffuse.
121. Polyarthrite rhumatoïde.
122. Polyradiculonévrite aiguë inflammatoire (syndrome de Guillain-Barré).
123. Psoriasis.
124. Sarcoïdose.
125. Sclérose en plaques.
126. Immunoglobuline monoclonale.
127. Transplantation d'organes : aspects épidémiologiques et immunologiques
; principes de traitement de surveillance ; complications et pronostics
; aspects éthiques et légaux.
MODULE 9 : "ATHEROSDEROSE - HYPERTENSION - TROMBOSE "
1) Objectifs généraux
L'étudiant doit connaître les facteurs de risque, les complications et
le traitement de l'athérome et de l'hypertension artérielle. La prise
en charge du malade polyathéromateux doit être envisagée dans sa globalité,
au long cours ou lors d'une complication. L'étudiant doit connaître les
procédures de prévention, de diagnostic et de traitement de la maladie
thrombo-embolique artérielle et veineuse.
2) Programme d'enseignement
128. Athérome : épidémiologique et physiopathologie. Le malade polyathéromateux.
129. Facteurs de risque cardio-vasculaire et prévention.
130. Hypertension artérielle de l'adulte.
131. Artériopathie oblitérante de l'aorte et des membres inférieurs ;
anévrysmes.
132. Angine de poitrine et infarctus myocardique.
133. Accidents vasculaires cérébraux.
134. Néphropathie vasculaire.
135. Thrombose veineuse profonde et embolie pulmonaire.
136. Insuffisance veineuse chronique. Varices.
137. Ulcère de jambe.
MODULE 10 : " CANCEROLOGIE - ONCOHEMATOLOGIE "
1) Objectifs généraux
L'étudiant doit connaître les stratégies de prévention, de dépistage,
de diagnostic et de traitement des principales tumeurs bénignes et malignes,
afin de participer à la décision thérapeutique multidisciplinaire et à
la prise en charge du malade à tous les stades de sa maladie.
2) Programme d'enseignement
138. Cancer : épidémiologie, cancérogénèse, développement tumoral, classification.
139. Facteurs de risque, prévention et dépistage des cancers.
140. Diagnostic des cancers : signes d'appel et investigations para-cliniques
; stadification ;pronostic.
141. Traitement des cancers : chirurgie, radiothérapie, chimiothérapie,
hormonothérapie. La décision thérapeutique multidisciplinaire et l'information
du malade.
.../...
142. Prise en charge et accompagnement d'un malade cancéreux à tous les
stades de la maladie. Traitements symptomatiques. Modalités de surveillance.
Problèmes psychologiques, éthiques et sociaux.
143. Agranulocytose médicamenteuse : conduite à tenir.
144. Cancer de l'enfant : particularités épidémiologiques , diagnostiques
et thérapeutiques.
3) Les localisations d'organes suivantes sont des modèles d'application
des principes généraux.
Ces tumeurs seront envisagées dans le cadre du module de cancérologie
ou dans un autre module selon l'organisation propre à chaque unité de
formation et de recherche.
Selon les localisations, seront envisagées les tumeurs bénignes, les lésions
précancéreuses et les tumeurs malignes.
145. Tumeurs de la cavité buccale et des voies aéro-digestives supérieures.
146. Tumeurs intra-crâniennes.
147. Tumeurs du col utérin, tumeur du corps utérin.
148. Tumeurs du colon et du rectum.
149. Tumeurs cutanées, épithéliales et mélaniques.
150. Tumeurs de l'estomac.
151. Tumeurs du foie, primitives et secondaires.
152. Tumeurs de l'œsophage.
153. Tumeurs de l'ovaire.
154. Tumeurs des os, primitives et secondaires.
155. Tumeurs du pancréas.
156. Tumeurs de la prostate.
157. Tumeurs du poumon, primitives et secondaires.
158. Tumeurs du rein.
159. Tumeurs du sein.
160. Tumeurs du testicule.
161. Dysmyélopoïèse.
162. Leucémies aiguës.
163. Leucémie lymphoïde chronique.
164. Lymphomes malins.
165. Maladie de Vaquez.
166. Myélome multiple des os.
MODULE 11 : " SYNTHESE CLINIQUE ET THERAPEUTIQUE "
1) Objectifs généraux
A la fin du 2ème cycle, l'étudiant doit être capable, dans les situations
cliniques très fréquentes et/ou d'urgence, d'évaluer la gravité, de décider
ou non une hospitalisation, d'argumenter la prise en charge du malade,
le raisonnement diagnostique et les examens complémentaires pertinents,
en tenant compte des spécificités de l'enfant. Il doit instaurer un traitement
et une surveillance adaptée.
L'acquisition de ces procédures cliniques et thérapeutiques doit s'appliquer
à des cas cliniques réels et faisant ressortir les problèmes posés par
la polypathologie et les traitements multiples sur des terrains à risque.
2) Thérapeutique générale
167. Thérapeutiques médicamenteuses et non médicamenteuses. Cadre réglementaire
de la prescription thérapeutique et recommandations.
168. Effet placebo et médicament placebo.
169. L'évaluation thérapeutique et les niveaux de preuve.
170. La décision thérapeutique personnalisée. Observance médicamenteuse.
171. Recherche d'un terrain à risque et adaptation thérapeutique. Interactions
médicamenteuses.
172. Automédication.
173. Prescription et surveillance des antibiotiques.
174. Prescription et surveillance des anti-inflammatoires stéroïdiens
et non stéroïdiens.
175. Prescription et surveillance des antithrombotiques.
176. Prescription et surveillance des diurétiques.
177. Prescription et surveillance des psychotropes.
178. Transfusion sanguine et produits dérivés du sang : indications, complications.
Hémovigilance.
179. Prescription d'un régime diététique.
180. Prescription d'une cure thermale.
181. Iatrogénie. Diagnostic et prévention.
3) Situation cliniques fréquentes et/ou d'urgence
182. Accidents des anticoagulants.
183. Accueil d'un sujet victime de violences sexuelles.
184. Agitation et délire aigus.
185. Arrêt cardio-circulatoire.
186. Asthénie et fatigabilité.
187. Anomalie de la vision d'apparition brutale.
188. Céphalée aiguë et chronique.
189. Conduite suicidaire chez l'adolescent et chez l'adulte.
190. Convulsions chez le nourrisson et chez l'enfant.
191. Crise d'angoisse aiguë et attaque de panique.
192. Déficit neurologique récent.
193. Détresse respiratoire aiguë du nourrisson, de l'enfant et de l'adulte.
Corps étranger des voies aériennes supérieures.
194. Diarrhée aiguë et déshydratation chez le nourrisson et l'enfant.
195. Douleur abdominale et lombaire aiguë chez l'enfant et chez l'adulte.
196. Douleur abdominale aiguë chez la femme enceinte.
197. Douleur thoracique aiguë et chronique.
198. Dyspnée aiguë et chronique.
199. Etat confusionnel et trouble de conscience.
200. Etat de choc.
201. Evaluation de la gravité et recherche des complications précoces.
- chez un brûlé
- chez un polytraumatisé
- chez un traumatisé abdominal
- chez un traumatisé cranio-facial
- chez un traumatisé des membres
- chez un traumatisé thoracique
- devant une plaie des parties molles
202. Exposition accidentelle au sang (conduite à tenir).
203. Fièvre aiguë chez l'enfant et chez l'adulte. Critères de gravité
d'un syndrome infectieux.
204. Grosse jambe rouge aiguë.
205. Hémorragie digestive.
206. Hypoglycémie.
207. Infection aiguë des parties molles (abcès, panaris, phlegmon des
gaines).
208. Ischémie aiguë des membres.
209. Malaise, perte de connaissance, crise comitiale chez l'adulte.
210. Malaise grave du nourrisson et mort subite.
211. Œdème de Quincke et anaphylaxie.
212. Œil rouge et/ou douloureux.
213. Piqûres et morsures. Prévention de la rage.
214. Principales intoxications aiguës.
215. Rachialgie.
216. Rétention aiguë d'urine.
217. Syndrome occlusif.
218. Syndrome pré-éclamtique.
219. Troubles de l'équilibre acido-basique et désordres hydroélectrolytiques.
II DEUXIEME PARTIE : MALADIES ET GRANDS SYNDROMES
220. Adénome hypophysaire
221. Algodystrophie.
222. Anémie par carence martiale.
223. Angiomes.
224. Appendicite de l'enfant et de l'adulte.
225. Arthropathie microcristalline.
226. Asthme de l'enfant et de l'adulte.
227. Bronchopneumopathie chronique obstructive.
228. Cirrhose et complications.
229. Colopathie fonctionnelle.
230. Coma non traumatique.
231. Compression médullaire non traumatique et syndrome de la queue de
cheval.
232. Dermatoses faciales : acné, rosacée, dermatite séborrhéique.
233. Diabète sucré de type 1 et 2 , de l'enfant et de l'adulte . Complications.
234. Diverticulose colique et sigmoïdite.
235. Epilepsie de l'enfant et de l'adulte.
236. Fibrillation auriculaire.
237. Fracture chez l'enfant : particularités épidémiologiques, diagnostiques
et thérapeutiques.
238. Fracture de l'extrémité inférieure du radius chez l'adulte.
239. Fracture de l'extrémité supérieure du fémur chez l'adulte.
240. Glaucome chronique.
241. Goître et nodule thyroïdien.
242. Hémochromatose.
243. Hémorragie génitale chez la femme.
244. Hémorragie méningée.
245. Hernie pariétale chez l'enfant et chez l'adulte.
246. Hyperthyroïdie.
247. Hyperthrophie bénigne de la prostate.
248. Hyperthyroïdie.
249. Insuffisance aortique.
250. Insuffisance cardiaque de l'adulte.
251. Insuffisance mitrale.
252. Insuffisance rénale aiguë. Anurie.
253. Insuffisance rénale chronique.
254. Insuffisance respiratoire chronique.
255. Insuffisance surrénale.
256. Lésions dentaires et gingivales.
257. Lésions ligamentaires et méniscales du genou et de la cheville.
258. Lithiase biliaire et complications.
259. Lithiase urinaire.
260. Maladie de Paget osseuse.
261. Maladie de Parkinson.
262. Migraine et algie de la face.
263. Myasthénie.
264. Néphropathie glomérulaire.
265. Neuropathie périphérique.
266. Névrose.
267. Obésité de l'enfant et de l'adulte.
268. Pancréatite aiguë.
269. Pancréatite chronique.
270. Pathologie des glandes salivaires.
271. Pathologie des paupières.
272. Pathologie génito-scrotale chez le garçon et chez l'homme.
273. Pathologie hémorroïdaire.
274. Péricardite aiguë.
275. Péritonite.
276. Pneumothorax.
277. Polykystose rénale.
278. Psychose et délire chronique.
279. Radiculalgie et syndrome canalaire.
280. Reflux gastro-œsophagien chez le nourrisson, chez l'enfant et chez
l'adulte. Hernie hiatale.
281. Rétrécissement aortique.
282. Spondylarthrite ankylosante.
283. Surveillance d'un malade sous plâtre.
284. Trouble de la conduction intracardiaque.
285. Trouble de l'humeur. Psychose maniaco-dépressive.
286. Trouble de la personnalité.
287. Trouble de la réfraction.
288. Trouble des phanères.
289. Trouble psychosomatique.
290. Ulcère gastrique et duodénal. Gastrite.
III - TROISIEME PARTIE : ORIENTATION DIAGNOSTIQUE DEVANT :
291. Adénopathie superficielle
292. Algies pelviennes chez la femme.
293. Altération de la fonction visuelle.
294. Altération de la fonction auditive.
295. Amaigrissement.
296. Aménorrhée.
297. Anémie.
298. Ascite.
299. Boîterie et troubles de la démarche chez l'enfant.
300. Constipation chez l'enfant et chez l'adulte (avec le traitement).
301. Déficit moteur et/ou sensitif des membres.
302. Diarrhée aiguë chez l'enfant et chez l'adulte (avec le traitement).
303. Diarrhée chronique.
304. Diplopie.
305. Douleur buccale.
306. Douleur des membres et des extrémités.
307. Douleur et épanchement articulaire. Arthrite d'évolution récente.
308. Dysphagie.
309. Electrocardiogramme : indications et interprétation.
310. Elévation de la créatininémie.
311. Eosinophilie.
312. Epanchement pleural.
313. Epistaxis (avec le traitement).
314. Exanthème. Erythrodermie.
315. Hématurie.
316. Hémogramme : indications et interprétations.
317. Hémoptysie.
318. Hépatomégalie et masse abdominale.
319. Hypercalcémie (avec le traitement).
320. Ictère.
321. Incontinence urinaire de l'adulte.
322. Mouvements anormaux.
323. Œdème des membres inférieurs.
324. Opacité et masse intra thoracique.
325. Palpitations.
326. Paralysie faciale.
327. Phénomène de Raynaud.
328. Protéinurie et syndrome néphrotique chez l'enfant et l'adulte.
329. Prurit (avec le traitement).
330. Purpura chez l'enfant et chez l'adulte.
331. Souffle cardiaque chez l'enfant.
332. Splénomégalie.
333. Strabisme de l'enfant.
334. Syndrome mononucléosique.
335. Thrombopénie.
336. Toux chez l'enfant et chez l'adulte (avec le traitement).
337. Trouble aigu de la parole. Dysphonie.
338. Trouble de l'érection.
339. Trouble de l'hémostase et de la coagulation.
340. Trouble de la marche et de l'équilibre.
341. Trouble de la miction.
342. Tuméfaction pelvienne chez la femme.
343. Ulcération ou érosion des muqueuses orales et/ou génitales.
344. Vertige (avec le traitement).
345. Vomissement du nourrisson, de l'enfant et de l'adulte (avec le traitement).
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