Un homme de 65 ans, alcoolo-tabagique, vient consulter pour une douleur au niveau du bord latéral droit de la langue mobile avec une otalgie homolatérale et une altération de l'état général.
L'examen endobuccal révèle une lésion ulcérée à fond induré, saignant au moindre contact de 3 centimètres de diamètre. Il existe une gêne à la protraction linguale et une limitation discrète de l'ouverture buccale. L'examen régional met en évidence des adénopathies sous-digastriques bilatérales mobiles.

Question n° 2
Parmi les éléments suivants lesquels sont des facteurs de risque d'une telle pathologie ?
A. L'intoxication alcoolo-tabagique
B. La mauvaise hygiène bucco dentaire
C. Les traumatismes répétés
D. Le syndrome de Plummer Vinson
E. Le travail du bois

Question n° 3
Parmi les examens suivants quels sont ceux que vous demandez en première intention dans le cadre d'un bilan initial ?
A. Pan endoscopie des voies aéro digestives supérieures
B. Des biopsies avec examen anatomopathologique
C. Une sérologie EBV
D. Des marqueurs tumoraux
E. Une radio pulmonaire

Question n° 4
Sachant que le traitement associera de la chirurgie et de la radiothérapie, quelles mesures faut-il prendre en plus ?
A. Une remise en état dentaire
B. Des empruntes pour réaliser des gouttières fluorées
C. Une renutrition hyperlipidique
D. Un sevrage alcoolo-tabagique
E. Une vitaminothérapie

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