Madame V., se présente aux urgences à 3 heures du matin pour douleurs épigastriques violentes d’apparition brutale. Elle vous dit qu’elle est enceinte de 6 mois d’une grossesse normale jusqu’à présent, hormis des œdèmes récents et une diminution récente des mouvements ressentis du fœtus. Vous n’avez pas le dossier de la patiente, mais vous la trouvez très algique.

Question n° 2
Cette douleur fait partie d’un tableau syndromique. Que vous manque-t-il pour le confirmer ?
A. Une diminution des LDH
B. Une diminution du taux de plaquettes
C. Une augmentation de la créatininémie
D. Une augmentation de l’haptoglobine
E. Une augmentation de l’acide urique

Question n° 3
Quelles complications devez-vous redouter ici ?
A. La torsion d’annexe
B. La mort fœtale in utero
C. La pré-éclamspie
D. L’insuffisance rénale aiguë
E. L’hématome rétroplacentaire

Question n° 4
Quelle est le poids moyen d’un fœtus à 6 mois ?
A. 550 g
B. 800 g
C. 1200 g
D. 1800 g
E. 2200 g

Question n° 5
En écoutant les bruits du cœur fœtal, vous vous apercevez que la fréquence est stable à 80/minute. L’utérus est tonique et ne se relâche pas. Quelle doit être votre attitude ?
A. Transfert en réanimation
B. Faire une échographie avec Doppler maternels et fœtaux
C. Faire une maturation pulmonaire foetale par corticoïdes
D. Faire une césarienne en urgence
E. Faire un contrôle de la fréquence cardiaque foetale toutes les heures

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