Question n° 1
Quels examens complémentaires demandez-vous en urgence ?

A - Radiographies du rachis cervical de face, de profil et de trois quarts
B - Cliché bouche ouverte de face
C - Radiographies de face et de profil du rachis dorsal
D - Radiographies de face et de profil du crâne
E - Scanner cérébral sans injection

Question n° 2
Sur les clichés disponibles après son retour de la radio, vous ne voyez pas la charnière C7-D1, masquée par les épaules de votre patient qui présente un cou bref. Quelles sont les attitudes possibles ?

A - Renvoyer le patient à la radio pour effectuer de nouveaux clichés
B - Prévoir en urgence un scanner cérébral avec des coupes sur C7-D1 et une reconstruction des images
C - Ne rien faire de plus, car étant donné la morphologie de son cou, le risque de lésion en C7-D1 est très faible
D - Faire un examen neurologique complet qui exclura une lésion à ce niveau s'il n'y a pas de signe focalisé
E -Réaliser des tomographies centrées sur C7-D1

Question n° 3
Le patient vous décrit une douleur irradiée dans le membre supérieur droit, dont le trajet suit la face interne de l'avant-bras jusqu'au bord cubital de la main et au petit doigt. Quelle racine nerveuse est en cause ?

A - C5
B - C6
C - C7
D - D1
E - Aucune des racines ci-dessus

Question n° 4
Vous avez obtenu tous les clichés radiographiques nécessaires. Ils sont normaux. Un examen neurologique complet ne montre aucun signe déficitaire objectif.

A - Vous ne laissez pas partir votre patient à son domicile avant d'avoir fait réaliser des clichés dynamiques.
B - Vous annoncez à votre patient qu'il présente une entorse cervicale bénigne
C - Vous redoutez une entorse cervicale grave
D - Vous gardez votre patient en surveillance pendant 24 heures
E - Vous prescrivez un collier cervical souple que le patient devra garder jusqu'à la disparition des douleurs.

Question n° 5
Parmi les signes radiologiques suivants, lesquels rentrent dans les critères diagnostiques de l'entorse cervicale grave ?

A - Antélisthésis supérieur à 3 mm
B - Ecart interépineux anormalement grand par rapport aux écarts interépineux sus et sous-jacents
C - Perte de parallélisme entre les facettes articulaires
D - Perte de contact des surfaces articulaires supérieure à 50 % de la surface articulaire totale
E - Angulation des murs postérieurs supérieure à 15°

Question n° 6
Votre ordonnance comporte, entre autres, du Myolastan®. Quel est l'inconvénient de ce médicament ?

A - Il peut entraîner une somnolence
B - La reprise du travail est interdite pour la durée du traitement
C - Il existe des complications gastro-intestinales non exceptionnelles
D - Il provoque volontiers des nausées
E - Aucun inconvénient réel n'est à signaler, en dehors des rares allergies

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