Cas clinique avec QCM

Psychiatrie : Cas clinique avec QCM

QCM

Dossier avec iconographie

Interne de garde, vous êtes appelé(e) en urgence dans le service d'obstétrique pour un état d'agitation aiguë chez une jeune parturiente au dixième jour. A votre arrivée, la patiente est en train de hurler, les bras couverts de scarifications sanglantes, menaçant les infirmières d'un couteau. Elle présente des troubles de la vigilance à type d'obnubilation, et alterne crises de larmes et épisodes euphoriques tout en proférant des propos délirants : " On a volé mon véritable enfant, celui-ci est un mort-vivant, regardez, il vole au-dessus de son berceau. Rendez-moi mon enfant… ".

Question n° 1
Devant un tel tableau, quels diagnostics devez-vous envisager ?
A - Thrombophlébite cérébrale.
B - Rétention placentaire.
C - Post-partum Blues.
D - Mélancolie du post-partum.
E - Psychose puerpérale.

Question n° 2
Parmi les propositions suivantes, identifiez les facteurs de risque de la psychose du post-partum :
A - Age supérieur à 30 ans.
B - Antécédents personnels de psychose maniaco-dépressive.
C - Primiparité.
D - Premiers rapports sexuels précoces.
E - Situation économique précaire.

Question n° 3
Quelle(s) thérapeutique(s) devez-vous mettre en œuvre en urgence devant un tel tableau ?
A - Antidépresseurs.
B - Neuroleptiques.
C - Sismothérapie.
D - Lithium.
E - Psychothérapie.

Question n° 4
Parmi les propositions suivantes relevez celles qui constituent des contre-indications absolues à la sismothérapie :
A - Anévrisme aortique.
B - Décollement de rétine.
C - Obstacle prostatique.
D - b-bloquants.
E - Hypertension intracrânienne.

Question n° 5
Concernant les psychoses du post-partum, certaines affirmations sont fausses, lesquelles ?
A - La fréquence de survenue est de 1 à 2 pour mille accouchements.
B - L'évolution est favorable dans 80 % des cas.
C - Dans 50 % des cas, elles constituent un tableau inaugural de pathologie thymique ou psychotique.
D - On observe une récidive dans 20 % des cas à la prochaine grossesse.
E - Elles sont d'autant plus graves que la mère est jeune.

[La conférence Hippocrate] [Formation] [Les Laboratoires Servier] [Le Concours Médical] [La conférence H. Moissan] [Forum] [Liens] [Retour Accueil] [Hébergement Cogitel]

Nous contacter