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Interne de garde aux urgences médicales, vous recevez Mademoiselle XX, âgée de 20 ans, accompagnée de son concubin pour troubles du comportement et propos incohérents. Tandis que la patiente est conduite dans un box de consultation en hurlant " Je suis Jeanne D'Arc et nous allons tous brûler dans les flammes du soleil ", son ami vous explique que tout a commencé brutalement 48 heures plus tôt par une grande crise d'agitation au domicile. Depuis, il ne la reconnaît plus : elle ne dort quasiment plus, se comporte de façon incompréhensible et tient des discours irrationnels. Par ailleurs, il vous signale qu'ils viennent juste de s'installer ensemble, qu'elle ne présente aucun antécédent médical ou psychiatrique et qu'à sa connaissance, elle ne consomme pas de toxique. L'entretien est difficile avec une patiente absente, perplexe et manifestant une grande agitation psychomotrice. Soudain, elle se met à pleurer en déclarant : " Regardez autour de vous, Ils sont là pour moi et votre blouse de lumière prouve bien que vous êtes capable de lire mes pensées. " Elle s'arrête, semblant écouter quelque chose puis se met à rire bruyamment : " Je suis la fille du Dieu réincarnée ! " L'examen somatique est parfaitement normal. |
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| Question n°1 Faîtes l'analyse sémiologique de cette observation. Question n°2 Question n°3 Question n°4
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